Сярод усіх хвароб суставаў, артроз зяўляецца найбольш часта сустракаемай.Гэта паталогія назіраецца амаль у 20% сусветнага насельніцтва.Яна актуальная як для краін, якія развіваюцца, так і для развітых краін.Зарэгістравана больш за 2 мільёны пацыентаў, якія хварэюць рознымі формамі артрозу.Смяротны зыход ад артрозу вельмі малаверагодны, але да ранняй інвалідызацыі, страты працаздольнасці і істотнаму пагаршэнню якасці жыцця прывесці можа.
Прафілактыкай і лячэннем артрозу павінен займацца высокакваліфікаваны ўрач-спецыяліст.
Традыцыйнае лячэнне
Для эфектыўнай тэрапіі дэгенерацыйна-дыстрафічнага паразы суставаў выкарыстоўваюць увесь арсенал медыкаментозных, фізіятэрапеўтычных, артапедычных і хірургічных сродкаў.Варта адзначыць, што вялікае значэнне ў лячэнні і прафілактыкі артрозу надаецца падбору аптымальнага рухальнага рэжыму і нармалізацыі масы цела.Традыцыйная тэрапія ўключае наступныя метады:
- Сімптаматычнае лячэнне.
- Прыём хондрапратэктараў.
- Мясцовая тэрапія.
- Фізіятэрапія.
- Аператыўнае лячэнне.
Сімптаматычная тэрапія
У большасці выпадкаў прычынай боляў пры артрозе лічыцца рэактыўнае запаленне сіновіальной абалонкі сустава.Таму цалкам абгрунтавана для падаўлення болевага сіндрому і запаленчага працэсу прызначаюць нестэроідныя супрацьзапаленчыя сродкі.Часцей за ўсё ўжываюць стандартныя лекавыя прэпараты з групы НПВС.
Пры выбары прэпарата аддае перавагу тым лекам, якія дастаткова эфектыўныя, бяспечныя і даступныя для асноўнай масы насельніцтва.У той жа час працяглы прыём НПВС можа справакаваць развіцця сур'ёзнай паталогіі страўнікава-кішачнага гасцінца ў выглядзе эрозій і язваў.Для прафілактыкі такіх ускладненняў могуць прызначыць спецыяльныя медыкаменты.
Настойліва рэкамендуецца не камбінаваць розныя віды нестэроідных супрацьзапаленчых сродкаў, паколькі гэта не дасць узмацнення тэрапеўтычнага эфекту, а толькі значна павысіць рызыкі развіцця пабочных рэакцый.
Хондрапратэктары
У наш час для аднаўлення храстковай тканіны і прадухіленні развіцця паталагічных змен у суставах паспяхова ўжываюць хондропротекторы.На ранніх стадыях захворвання гэтыя лекі эфектыўна стрымліваюць прагрэсаванне дэгенерацыйна-дыстрафічнага працэсу.Разам з тым на 3-й і 4-й стадыях хваробы хондрапратэктары аказваюцца мала чым карыснымі.
Большасць хондропротекторов добра пераносяцца пацыентамі.Аднак, нажаль, іх нельга прымаць падчас перыяду выношвання дзіцяці і груднога гадавання.Іх адметная асаблівасць заключаецца ў тым, што тэрапеўтычны эфект надыходзіць у сярэднім праз 3-4 тыдні пасля пачатку лячэння.У той жа час яны яшчэ працягваюць дзейнічаць на працягу 2-5 месяцаў пасля завяршэння хондропротекторной тэрапіі.
Пратэзы сіновіальной вадкасці
Кожны спецыяліст вам скажа, што без сіновіальной вадкасці нармальна функцыянаваць сустаў не можа.У якасці заменнікаў сіновіальной вадкасці выкарыстоўваюць пэўныя віды прэпаратаў.
Усе лекі паляпшаюць уласцівасці сіновіальной вадкасці, адначасова душачы запаленчыя і разбуральныя працэсы ў сустаўным храстку.У сярэднім тэрапеўтычны курс можа ўключаць да 5 ўнутрысустаўных ін'екцый.Рэкамендуецца праводзіць да двух курсаў у год.Паказаннем да паўторнай тэрапіі прэпаратаў на аснове гіялуронавай кіслаты з'яўляецца ўзмацненне болевага сіндрому і выяўленае абмежаванне функцыянальнасці здзіўленага сустава.
Толькі які лечыць лекар можа вызначыць мэтазгоднасць прызначэння таго ці іншага лекавага сродку.
Мясцовая тэрапія
Рэдка якое лячэнне артрозу абыходзіцца без ужывання лакальнай тэрапіі.Да ўнутрысустаўнага ўвядзення глюкакартыкастэроідаў звяртаюцца пры хранічным запаленні сіновіальной абалонкі сустава і адсутнасці належнага абязбольвальнага эфекту ад прыёму НПВС.На працягу года дапускаецца 3-4 ўколы глюкакартыкастэроідаў ўнутр сустава.Перапынак паміж ін'екцыямі складае прыкладна 90 дзён.
Калі няма супрацьпаказанняў, задзейнічаюць кампрэсы абязбольвальнымі лекамі.Для дасягнення неабходнага эфекту прызначаюць 10-12 працэдур.Не выключаны варыянт падаўжэння тэрапіі ці паўтораў курсаў.Акрамя таго, каб знізіць боль і дазоўку прызначаных НПВС, ужываюць розныя абязбольвальныя мазі, гелі ці крэмы.
Фізіятэрапія
На ўсіх этапах дэгенерацыйна-дыстрафічнага захворвання суставаў можна выкарыстоўваць розныя фізіятэрапеўтычныя працэдуры.Асноўныя метады фізіятэрапіі спрыяюць ліквідацыі боляў, якія ўзнікаюць з прычыны нагрузкі на сустаў, памяншэнню запалення і паляпшэнню аднаўлення храстковай тканіны.Якія фізіяпрацэдуры прымяняюцца пры артрозе:
- Электрамагнітнае поле.
- Магнітатэрапія.
- Ультрафіялетавае апрамяненне.
- Электрафарэз.
- Ультрагук.
- Індуктатэрмія.
- Інфрачырвоная лазератэрапія.
- Бальнеятэрапія.
- Гразевыя аплікацыі.
Фізіятэрапія таксама можа быць выкарыстана для прафілактыкі артрозу.Напрыклад, ультрагукавая тэрапія, серавадародныя і радонавыя ванны папярэджваюць паталагічныя змены ў сустаўных храстках.
Лячэбная фізкультура
Асноўная задача лячэбнай гімнастыкі - гэта аднаўленне функцыі здзіўленых суставаў, умацаванне цягліцава-звязкавага апарата і прадухіленне прагрэсаванне захворвання.Разгледзім прыкладны комплекс практыкаванняў, які можна выкарыстоўваць у якасці прафілактыкі і лячэнні найболей частай лакалізацыі артрозу – каленнага сустава:
- Бярэм крэсла.Становімся ззаду спінкі крэсла.Трохі згінаем левую нагу ў каленным суставе.Правай нагой які робіцца крок назад.Затым ступня гэтай нагі апускаецца ўніз.Пры гэтым руху ўзнікае напругу ў цягліцах галёнкі.У гэтым становішчы трэба знаходзіцца на працягу 15 секунд.Паўтараем некалькі разоў і мяняем нагу.
- Садзімся на крэсла.Ногі разгінаем у каленях, і ўтрымліваем іх прамымі наперадзе сябе.Досыць утрымліваць ногі каля 5-7 секунд.Калі выканаць цяжка, можна рабіць практыкаванне, выпростваючы толькі адну нагу.Рабіце па 10-12 паўтораў.Пры добрым самаадчуванні і адсутнасці болю можна павялічваць колькасць падыходаў.
- Стаім спіной да сцяны.Які робіцца невялікі крок наперад.Спіна прыціснутая да сцяны.Апускаемся ўніз да паўпрыседа.Імкнемся пратрымацца ў гэтым становішчы 5-7 секунд.Затым павольна паднімаемся.Спіна пры гэтым не адрываецца ад сцяны.Статычную нагрузку (утрыманне становішча ў паўпрыседзе) павялічвайце паступова.
- Ідэальным практыкаваннем для распрацоўкі каленных суставаў лічацца звычайныя прысяданні.Аптымальная колькасць прысяданняў індывідуальна ў залежнасці ад стану пацыента і цяжкасці хваробы.
- Кладзёмся на падлогу.Падымаем ногі ўверх і выконваем рухі, якія нагадваюць язду на ровары.Практыкаванне рабіць на працягу 20-30 секунд.Потым невялікі адпачынак і яшчэ адзін падыход.Калі дазваляе фізічная падрыхтоўка, павялічвайце час выканання практыкавання і колькасць падыходаў.
На любой стадыі артрозу па-за абвастрэннем карыснымі будуць заняткі лячэбнай гімнастыкай, якія дапамогуць аднавіць функцыянальнасць суставаў.
Аператыўнае лячэнне
Як паказвае клінічная практыка, не ўсім пацыентам атрымоўваецца зладзіцца з хваробай кансерватыўнымі метадамі.Калі стандартная тэрапія не прыносіць жаданага выніку, і назіраецца цяжкае паражэнне суставаў, якое вядзе да інвалідызацыі, паказана хірургічнае лячэнне.Многім пацыентам з цяжкімі дэфармацыямі буйных суставаў рэкамендуюць праводзіць эндапратэзаванне.Эфектыўнасць замены здзіўленага сустава на штучны складае больш за 70%.Большасць пацыентаў пасля эндапратэзавання адчувае істотнае паляпшэнне якасці жыцця.
Народная медыцына
Цяжка не прызнаць той факт, што за апошнія гады рэзка вырасла папулярнасць ужывання народных сродкаў у лячэнні рознага роду захворванняў, уключаючы артроз.Сёння без асаблівай працы можна знайсці масу народных рэцэптаў кампрэсаў, мазяў, настоек.Пералічоны самыя распаўсюджаныя:
- Кампрэс з гліны.Змешваем гліну і ваду ў такой прапорцыі, каб атрымаць аднастайную масу.Далей, кладзем яе на невялікі кавалак тканіны.Гліняны кампрэс ставім на здзіўлены сустаў.Працягласць працэдуры можа дасягаць каля гадзіны паўтары.Станоўчы эфект заўважыце праз 5-7 дзён.
- Капустна-мядовы кампрэс.Карыстаецца асаблівай папулярнасцю, паколькі дастаткова проста робіцца і прымяняецца.Перад адыходам да сну бярэм 3–4 капусных ліста.З аднаго боку неабходна вышмараваць іх мёдам і прыкласці да хворага сустава.Каб узмацніць эфект ад кампрэсу, можна абгарнуць сустаў поліэтыленам і цёплай тканінай.Лепш за ўсё рабіць кампрэс на ноч.
- Аўсяны кампрэс.Бярэм шклянку аўсяных круп і варым на працягу 8 хвілін.Вады спатрэбіцца менш, чым пры звычайным гатаванні, каб атрымалася досыць глейкая каша.Па канчатку варэння, даем кашы астыць.Далей, размяшчаем аўсянку на шчыльную тканіну.І кампрэс гатовы да ўжывання.Акрамя таго, дадаткова рэкамендуецца абматаць здзіўлены сустаў поліэтыленам і ваўняным шалікам.
- Кампрэс з хрэна.Карані хрэна неабходна здрабніць.Заліваем іх вадой і кіпяцім некалькі хвілін.Затым раўнамерна размяшчаем хрэн на натуральнай тканіны, якую прыкладаны да хворага сустава.Кампрэс ставяць прыкладна на 2 гадзіны.
- Алейная расцірка з падтынніка.Лісце і сцеблы лекавай расліны варта дробна наразаць.Бярэм 3 сталовыя лыжкі падтынніка, і высыпаем яго ў невялікі слоік.Туды заліваем 200 мл алею.Настойваем на працягу 14 дзён.Затым працаджваем.Гэтую алейную расцірку з падтынніка можна выкарыстоўваць у якасці вонкавага сродку тройчы ў суткі на працягу месяца.
- Расцірка з дзьмухаўцоў.Знайдзіце бутэльку, слоік або любую іншую ёмістасць з непразрыстага шкла.Прыкладна да паловы шкляной пасудзіны засынаем кветкамі дзьмухаўцоў.Затым у гэтую ёмістасць дадаем 400 мл гарэлкі.Настойваць давядзецца не менш за месяц.Перад выкарыстаннем неабходна працадзіць вадкасць.Настойка з дзьмухаўцоў ужываецца як расцірка суставаў.Звычайна працэдуру расцірання лепш праводзіць перад сном.
- Лекавая ванна з травой.Для падрыхтоўкі гэтай ванны спатрэбяцца такія лекавыя расліны, як святаяннік, мацярдушка, календула, крапіва і лапух.Кожнага кампанента бярэм па 3 сталовыя лыжкі і настойваем у гарачай вадзе на працягу 60 хвілін.Затым сапраўдную вадкасць выліваем у ванну.Прымаць травяную ванну варта прыкладна 15-20 хвілін.
Перад тым як выкарыстоўваць народныя сродкі ў прафілактыцы і лячэнні артрозу суставаў (локцевых, каленных, тазасцегнавых), варта абавязкова прайсці кансультацыю ў які лечыць лекара.
Прафілактыка
Калі вы не жадаеце праходзіць працяглыя і бесперапынныя курсы лячэння, займіцеся прафілактыкай артрозу.Некалькі карысных парад, якія значна скароцяць рызыкі развіцця дэгенерацыйна-дыстрафічных парушэнняў у вашых суставах:
- Нармалізуйце сваю вагу.
- Пазбягайце траўмаў і пашкоджанняў.
- Правільна сілкуйцеся.
- Прытрымвайцеся аптымальнага рухальнага рэжыму.
- Найбольш карысныя віды спорту пры артрозе - плаванне, катанне на лыжах, мерная хада.
Ваша апорна-рухальная сістэма будзе ў выдатным стане, калі не ігнараваць рэкамендацыі ўрачоў-спецыялістаў і рэгулярна праходзіць медыцынскія абследаванні.