Многія пацыенты не ведаюць пра тое, як зразумець, што ў цябе астэахандроз, але пры гэтым з задавальненнем ставяць сабе самастойна падобны дыягназ. Між тым прычын болю ў спіне, паясніцы ці шыі можа быць мноства. Гэта могуць быць скрыўленні хрыбетнага слупа, парушэнні працы ўнутраных органаў, пухліны, інфекцыі, нестабільнасць становішча тэл пазванкоў і г. д. Таму не варта самастойна ставіць сабе дыягназ. Звяртайцеся пры болях да лекара своечасова.
Не існуе дакладнага алгарытму таго, як распазнаць астэахандроз без правядзення спецыяльных абследаванняў. Але ёсць пэўныя клінічныя прыкметы, якія дазваляюць западозрыць гэтую хваробу. Аб іх пагаворым у прапанаваным вашай увазе матэрыяле. А пакуль рэкамендуем азнаёміцца з механізмам развіцця астэахандрозу.
Дэгенератыўнае дыстрафічнае захворванне храстковай тканіны міжпазваночных дыскаў - менавіта так па-навуковаму называецца астэахандроз. Па меры свайго развіцця ён прыводзіць да дорсапатыі, якая ўскладняецца дорсалгія, ішыалгія, ішыасам, радыкулітам, люмбага і іншымі сіндромамі, звязанымі з паразай розных тканін.
Астэахандроз - гэта следства вядзення няправільнага ладу жыцця чалавека. Якія размяшчаюць фактары - гэта:
- залішняя маса цела - кожны кілаграм стварае дадатковую амартызацыйную і механічную нагрузку на храстковую тканіну міжхрыбеткавага дыска;
- маларухомы лад жыцця без рэгулярна аказваецца на цягліцавы каркас спіны фізічнай нагрузкі;
- ужыванне ў ежу вялікай колькасці вугляводаў, рафінаваных прадуктаў;
- нашэнне цеснага, нязручнага адзення і абутку;
- няправільная выправа, звычка горбіцца, горбіцца, нахіляць тулава ў той ці іншы бок;
- няправільная пастаноўка ступні ў выглядзе плоскаступнёвасці або касалапасці;
- скрыўленне хрыбетнага слупа;
- сядзячая праца або цяжкая фізічная праца;
- курэнне і ўжыванне алкагольных напояў;
- недастатковае ўжыванне чыстай пітной вады на працягу сутак.
Усе гэтыя фактары запавольваюць мікрацыркуляцыю крыві ў капілярнай сетцы ў тоўшчы цягліцавай тканіны. Яна аказваецца няздольнай ажыццяўляць паўнавартасны дыфузны абмен з храстковымі тканінамі міжпазваночных кружэлак. А ўласнай крывяноснай сеткі ў іх няма. Менавіта такім чынам запускаецца механізм разбурэння паверхні фібрознага кольца (гэта вонкавая абалонка дыска). На ім утвараецца адклад солей кальцыю. Яны перашкаджаюць атрыманню вадкасці звонку. Таму фібрознае кольца пачынае выцягваць вадкасць з размешчанага ўсярэдзіне яго пульпознага ядра. Гэта халаднаватае цела адказвае за падтрыманне звычайнай вышыні і формы міжпазваночнай кружэлкі. Таму пры страце вадкасці пульпознае ядро губляе здольнасць падтрымліваць вышыню дыска. Развіваецца другая стадыя астэахандрозу - пратрузія.
На трэцяй стадыі адбываецца парыў фібрознага кольца і частка пульпознага ядра выходзіць вонкі. Гэта міжпазваночнай грыжа дыска. Яна цісне на навакольныя мяккія тканіны, правакуе запаленчую рэакцыю і т. д.
Чацвёртая стадыя астэахандрозу - гэта секвестр міжпазваночнай кілы. Адбываецца аддзяленне часткі пульпознага ядра ці яно выходзіць цалкам праз які ўтварыўся парыў фібрознага кольца. Калі кіла выходзіць у паражніну спіннамазгавога канала, то пры яе секвестраванні неабходна экстраная хірургічная аперацыя. У адваротным выпадку чалавек можа застацца інвалідам з паралічам цела на ўсё астатняе жыццё.
Як бачыце, гэта вельмі сур'ёзнае захворванне, дыягнаставаць якое неабходна своечасова. Чым раней будзе пачата комплекснае лячэнне, тым вышэй шанцы на поўнае аднаўленне цэласнасці міжпазваночнай кружэлкі і яго функцый.
Пры з'яўленні першых прыкмет астэахандрозу вы можаце запісацца на прыём да вертэбролага або неўролага. Дактары правядуць агляд і мануальнае абследаванне. Паставяць дакладны дыягназ і парэкамендуюць неабходныя дадатковыя абследаванні. Пасля пастаноўкі дакладнага дыягназу вам будзе прапанаваны курс лячэння.
Як распазнаць астэахандроз шыйнага аддзела
Як зразумець, што ў цябе шыйны астэахандроз, а не міёзіт і што далей рабіць? Перад тым, як распазнаць шыйны астэахандроз, трэба сабраць анамнез:
- калі з'яўляюцца болі;
- якія дзеянні правакуюць іх з'яўленне;
- колькі часу таму ўпершыню быў прыступ;
- ці ёсць дадатковыя клінічныя прыкметы;
- як арганізавана спальнае і працоўнае месца;
- якія шкодныя звычкі ёсць;
- месца працы і прафесія.
Як зразумець, што астэахандроз шыйнага аддзела па ўсіх гэтых звестках? У першую чаргу важна ведаць, што дэгенератыўнае дыстрафічнае захворванне міжпазваночных дыскаў выяўляецца ў выглядзе болю, скаванасці рухаў, празмернага перанапружання цягліц шыі і воротніковой зоны толькі на пачатковай стадыі. Затым да гэтых прыкмет дадаецца галаўны боль напругі, галавакружэнне, пагаршэнне слыху і зрокі, падвышаная стамляльнасць, зніжэнне разумовай працаздольнасці і г. д.
Адметная асаблівасць шыйнага астэахандрозу заключаецца ў тым, што абвастрэнне сімптомаў пачынаецца ў канцы працоўнага дня. А прафесійная дзейнасць пацыента ў большасці выпадкаў звязана з працяглай статычнай напругай цягліц шыі і воротніковой зоны. Пры аглядзе вылучаецца хваравітасць пальпацыі асцюкаватых атожылкаў пазванкоў, празмернае напружанне цягліц і ўзмацненне болю пры спробе павярнуць галаву.
Перад тым, як распазнаць астэахандроз шыйнага аддзела, лекар рэкамендуе пацыенту зрабіць рэнтгенаграфічны здымак. На ім бачны скарочаныя прамежкі паміж целамі пазванкоў. Гэта сведчыць аб тым, што развіваецца пратрузія. З дапамогай рэнтгенаграфічнага здымка вопытны вертэбролаг зможа выключыць нестабільнасць становішча цел пазванкоў, іх падвывіхі, рэтралістыз, антэлетэз, разбурэнне міжпазванковых суставаў і шэраг іншых сур'ёзных паталогій. Калі гэтага абследавання аказваецца недастаткова, тое рэкамендуецца зрабіць МРТ або КТ. Пры падазрэнні на развіццё сіндрому задняй пазваночнай артэрыі рэкамендуецца правесці УЗДГ сасудаў шыі і галавы.
Як распазнаць астэахандроз груднога аддзела
Перад тым, як распазнаць грудны астэахандроз, неабходна выключаць верагоднасць развіцця паталогіі ўнутраных органаў, такіх як сэрца, каранарная крывяносная сістэма, лёгкія, плеўра, бронхі і г. д. Разгледзім, як распазнаць астэахандроз груднога аддзела:
- найважнейшы дыягнастычны прыём - пальпацыя, калі хваравітасць вызначаецца выключна па асцюкаватых атожылках пазванкоў і ў галіне паравертебральных цягліц, не выключана дэгенерацыйна разбурэнне храстковай тканіны міжпазваночных дыскаў;
- абмежавана рухомасць і любыя павароты і нахілы тулава ўзмацняюць хваравітасць;
- прыступ болю быў правакаваны фізічнымі нагрузкамі, пераахаладжэннем або псіхалагічнымі стрэсавымі фактарамі;
- пры глыбокім удыху боль не ўзмацняецца.
Вельмі важна ведаць аб тым, як зразумець сэрца або астэахандроз, паколькі востры боль у грудзях не рэдка з'яўляецца папярэднікам інфаркту міякарда. А пры гэтым стане пацыенту павінна быць неадкладна аказана кардыялагічная дапамога.
Такім чынам, калі падчас прыступу болю адчуваецца трывога, паніка і страх смерці, тое гэта з верагоднасцю 90% сардэчны прыступ і трэба тэрмінова выклікаць брыгаду хуткай дапамогі. Калі ёсць танометр, тое трэба памераць артэрыяльны ціск і палічыць пульс. Пры запаволенні пульса да брадыкардыі (менш за 50 удараў у хвіліну) і пры павышэнні ўзроўню артэрыяльнага ціску на 20 - 40 мм рт арт вышэй узроставай нормы таксама варта западозрыць прыступ нестабільнай стэнакардыі з магчымым пераходам у інфаркт міякарда.
Не варта шукаць інфармацыю аб тым, як зразумець баліць сэрца або астэахандроз, значна больш прадуктыўна звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Нават самая звычайная ЭКГ, знятая ў прыёмным аддзяленні бальніцы, пакажа, што дае болевы сіндром: сэрца ці пазваночны слуп. Самастойна можна спадзявацца толькі на адчуванні пры пальпацыі. Як правіла, пры паразе сардэчнай мышцы пальпацыя асцюкаватых атожылкаў пазванкоў не дае ніякіх непрыемных адчуванняў. Але пры гэтым прысутнічаюць такія клінічныя сімптомы астэахандрозу, як дыхавіца, адчуванне недахопу паветра, бледнасць скурных пакроваў, адчуванне халоднага ліпкага поту па скуры, сінюшнасць носогубного трыкутніка і выяўленая цягліцавая слабасць.
Як распазнаць астэахандроз паяснічнага аддзела
Даволі востра стаіць пытанне аб тым, як зразумець, што астэахандроз паяснічнага аддзела выклікае рэзкую хваравітасць. Больш таго, пры паразе некаторых парных карэньчыкавых нерваў, а таксама нервовых спляценняў узнікаюць клінічныя сімптомы, якія нагадваюць захворванні страўнікава-кішачнага гасцінца і мочааддзяляльнай сістэмы. Гэта завала, дыярэя, пачашчанае мачавыпусканне і г. д.
Як зразумець, што ў цябе астэахандроз спіны выклікае болі і ўсе астатнія клінічныя прыкметы:
- адсутнічае павышэнне тэмпературы цела;
- няма млоснасці і ваніты;
- мова не абкладзены белым ці жоўтым налётам;
- пры мачавыпусканні колер мачы не адрозніваецца ад звычайнага;
- пры апаражненні кішачніка не ўзнікае ценезмаў і іншых болевых адчуванняў;
- у калавых масах адсутнічае прымешка крыві ці слізі.
Для выключэння нырачнай паталогіі праводзіцца тэст на сімптом Пастарнацкага. Пацыент устае роўна спіной да доктара. Лекар рубам далоні злёгку ўдарае па краі ніжняй рэбернай дугі. Калі ўзнікае боль, то высокая верагоднасць таго, што боль у паясніцы звязана з паразай нырак, мачаточнікаў.
Як распазнаць астэахандроз паяснічнага аддзела па ўскосных прыкметах:
- пры любым руху боль рэзка ўзмацняецца;
- абвастрэнне стану пачынаецца пасля сур'ёзнай фізічнай нагрузкі, уздыму цяжару, пераахаладжэнні або пераграванні цела;
- адчуваецца скаванасць рухаў, нярэдка яна злучана з цягліцавай слабасцю;
- мышцы ў вобласці паясніцы рэзка напружаны, балючыя пры пальпацыі;
- боль можа распаўсюджвацца па ходзе буйных нерваў, напрыклад, у вобласць пахвіны, на перадпакой брушную сценку, па ніжніх канечнасцях;
- у спакоі болевы сіндром хутка згасае.
Пры з'яўленні характэрных сімптомаў астэахандрозу важна як мага хутчэй звярнуцца на прыём да неўролага ці вертэбролага. Толькі дасведчаны лекар можа выключыць верагоднасць зрушэння пазванка, выпадзенні кілы дыска, стэноз спіннамазгавога канала і іншыя небяспечныя паталогіі, якія патрабуюць неадкладнага аказання медыцынскай дапамогі.
Што рабіць пры болі ад астэахандрозу
Аб тым, як зразумець, што болі ўзнікаюць ад астэахандрозу, разабраліся. Цяпер не менш важная інфармацыя. Трэба ведаць аб тым, як правільна сябе паводзіць і што рабіць для збавення ад падобнага захворвання.
Самастойна дэгенерацыйна дыстрафічнае захворванне храстковай тканіны міжпазваночных дыскаў не праходзіць. Гэта абумоўлена шэрагам фактараў. Першым чынам адбываецца кальцынацыя паверхні фібрознага кольца, у выніку чаго яно губляе здольнасць засвойваць вадкасць, якая выдаткоўваецца працавальнымі цягліцамі. Другое - у працэсе памяншэння вышыні міжпазваночных дыскаў адбываецца другаснае скарачэнне звязкаў і сухажылляў. Аднавіць вышыню міжпазваночных прамежкаў, неабходную для выпроствання дыскаў будзе самастойна немагчыма.